A menstruációs ciklusunk sokkal többet jelent a havi vérzésnél: a női egészség egyik legmegbízhatóbb iránytűje. A ciklus középpontjában pedig az ovuláció, vagyis köznapi nevén a peteérés (pontosabban tüszőrepedés) áll. Sokan meglepődnek rajta, de az, hogy megjön a menstruációnk, még nem garancia arra, hogy ovulációnk is volt. Az olyan ciklusokat, amelyek során nem szabadul ki érett petesejt, anovulációs ciklusoknak nevezzük. Bár ijesztően hangozhat, az anovuláció bizonyos helyzetekben teljesen természetes, máskor viszont a szervezet segélykiáltása.

Vannak olyan időszakok egy nő életében, amikor – természetes okokból vagy bizonyos egészségügyi állapotok miatt – elmarad az ovuláció. Ilyen természetes és teljes mértékben egészséges ok pl. a várandósság, valamint sokak számára a szoptatás időszaka is. Ilyenkor az ezen életszakaszokban működő hormonok elnyomják a peteérés folyamatát. Fontos azonban megjegyezni, hogy fogamzásgátló módszerként nem szabad kizárólag a szoptatásra hagyatkozni: ennek szigorú kritériumai vannak, és a szülést követő 6 hónap elteltével már egyáltalán nem biztonságos ez a megközelítés.

A másik természetes életszakasz, amikor már nem történik ovuláció, és ami minden nő életében előbb-utóbb bekövetkezik: a menopauza időszaka. Menopauzáról akkor beszélhetünk, amikor egy nőnek legalább 12 hónapja nincs menstruációja, elérve ezzel reproduktív éveinek végét.

Míg a várandósság, a szoptatás vagy a változókor a női test természetes biológiai folyamatainak a része, az anovuláció hátterében számtalan egyéb – sokszor rejtett – tényező is állhat. Ha nem a fenti életkori vagy élettani sajátosságok okozzák a peteérés elmaradását, érdemes mélyebbre ásni, ugyanis a mindennapi életmódunk, a környezeti hatások és különféle egészségügyi állapotok is felboríthatják a hormonális egyensúlyt. Az alábbiakban sorra vesszük a leggyakoribb mögöttes okokat.

Stressz

A legtöbb nő valószínűleg tapasztalt már élete során olyan szintű stresszhelyzetet, ami megmutatkozott a ciklusában is. Akár egy komolyabb vizsga, feszített tempó a munkában, közeli barát vagy családtag betegsége vagy bármilyen egyéb, stresszt generáló élethelyzet képes hatással lenni a ciklusunkra, akár hosszabb időkre is. Ilyenkor többnyire az történik, hogy a szokásosnál nagyobb mennyiségben és rendszerességgel szabadul fel kortizol, ami a peteérés folyamatának leállását, lelassulását vagy eltolódását eredményezheti.

Endokrinológiai okok és anyagcsere-zavarok

Ez a két kondíció gyakran szorosan összefügg, ám mindkettő külön-külön is okozhat cikluszavart. Az endokrin rendellenességek hormonális egyensúlyhiányt okoznak – ilyen pl. a hiperandrogenizmus, a pajzsmirigy alul- vagy túlműködés. Anyagcserezavar lehet pl. az inzulinrezisztencia (gyakori PCOS esetén), étkezési zavarok, valamint a kóros túlsúly vagy alultápláltság is.

Táplálkozás és gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerekről tudjuk, hogy képesek akár teljesen elnyomni az ovulációt – legismertebb közülük a hormonális fogamzásgátló, aminek ez is a konkrét célja. Vannak azonban más gyógyszertípusok is, amik okozhatnak anovulációs ciklust, beleértve az antidepresszánsokat, az antipszichotikumokat, az antiepileptikumokat és a protonpumpa-gátlókat (utóbbiakat komolyabb reflux esetén szokták alkalmazni). Ezek a gyógyszerek módosíthatják a szervezet alapvető funkcióit, így érdemes mindig megkérdezni a kezelőorvost egy új gyógyszer esetében, vajon befolyással lehet-e a ciklusra – és így informált döntést hozni a szedésével kapcsolatban.

Kevésbé ismert, hogy a leggyakrabban alkalmazott, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (ibuprofen, naproxen, acetilszalicilsav), azaz az NSAID típusú (nem-szteroid gyulladásgátlók) is elnyomhatják az ovulációt tartós szedés esetén. Ezek ugyanis gátolják a prosztaglandinok termelődését, amelyek nélkülözhetetlenek a tüszőrepedéshez. Ezt különösen babatervezés esetén nagyon fontos figyelembe venni, és ha szükséges, más típusú fájdalomcsillapítási megoldást találni.

Autoimmun, krónikus és daganatos betegségek

Számos autoimmun betegség szintén állhat az anovulációs periódusok mögött. Nőknél a leggyakoribb ilyen a reumatoid artritisz, a Hashimoto (pajzsmirigy- alulműködés) és a Sjögren-szindróma. Más krónikus állapotok, pl. bizonyos allergiák vagy az irritábilis bél szindróma (IBS) is befolyásolhatják ily módon a szervezet természetes egyensúlyát. A reproduktív rendszerben elhelyezkedő vagy hormontermelést befolyásoló daganatok szintén okozhatnak anovulációt vagy egyéb további cikluszavart.

Genetikai okok

Számos genetikai állapot hajlamosíthat egy nőt anovulációs periódusokra. Ilyenek pl. a genetikai betegségek, génmutációk (pl. az FMR1 gén mutációja), ami mindenképpen orvosi konzultációt igényel.

Összességében, az anovulációs ciklusok előfordulásának számos oka lehet, és sokszor a tényleges ok kiderítése nehézkes. Ebben nyújthat hatalmas segítséget a cikluskövetés: ha ismered a tested jelzéseit és vezeted a tüneteidet, sokkal gyorsabban észreveheted, ha valami nem oké a háttérben. A termékenységtudat-módszerhez bármilyen ovulációs hőmérő jó, de a Tempdrop kifejezetten meg tudja könnyíteni a módszer hatékony használatát. Egyszeri előfordulás esetén nem feltétlenül fontos a végsőkig utánajárni, ha azonban rendszeresen (3 vagy több alkalommal) elmarad az ovuláció, ne halogasd a kivizsgálást! Egy célzott laborvizsgálat (hormonpanel), az életmód áttekintése és egy szakorvosi konzultáció segíthet visszaállítani a tested természetes egyensúlyát.